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Pankreatin ist ein Gemisch aus Enzymen der Bauchspeicheldrüse von Tieren und in Deutschland ein Arzneimittel aus der Apotheke – für Menschen, deren Bauchspeicheldrüse zu wenig Enzyme bildet. In einer Auswertung von 17 Studien mit 511 Menschen mit chronischer Pankreatitis nahmen sie mit Pankreatin im Mittel 83 % des Nahrungsfetts auf, mit Scheinmittel 67 %; für Gesunde gibt es nur eine kleine Studie mit 18 Menschen. Als Nahrungsergänzung meldeten polnische Behörden 2025 und 2026 insgesamt 22 Produkte mit Pankreatin im EU-Schnellwarnsystem. Stand: Oktober 2026.
Pankreatin ist ein Pulver aus der Bauchspeicheldrüse von Tieren. Es enthält die Enzyme, die die Bauchspeicheldrüse auch beim Menschen bildet: Lipase für Fett, Amylase für Stärke und Proteasen wie Trypsin für Eiweiß.
Bildet die Bauchspeicheldrüse zu wenig Enzyme, heißt das exokrine Pankreasinsuffizienz. Das kommt etwa bei chronischer Pankreatitis, bei Mukoviszidose oder nach einer Magenoperation vor. Ein Hinweis können fettige Stühle sein.
Die Enzyme gelangen nicht ins Blut, sie werden abgebaut oder ausgeschieden. Damit die Magensäure sie nicht zerstört, stecken sie in Arzneimitteln in magensaftresistenten Körnchen oder Tabletten.
Frei verkäufliche Mischungen aus Pilz- oder Pflanzen-Enzymen sind etwas anderes. Einen Überblick gibt die Übersicht zu Enzym-Mischungen.
| Bereich | Was gilt |
|---|---|
| Arzneimittel | In Deutschland zugelassen und apothekenpflichtig. Anwendungsgebiet laut Fachinformation: Störungen der Bauchspeicheldrüse, bei denen Nahrung nicht ausreichend aufgespalten wird. |
| Kasse | Seit einem Beschluss des G-BA von 2025 zahlt die Kasse für Erwachsene nur Enzyme, die aus der Bauchspeicheldrüse gewonnen werden, und nur bei chronischer Pankreasinsuffizienz, Mukoviszidose oder nach einer Magenentfernung mit Fettstühlen. Für Kinder bis 12 Jahre gelten weitere Regeln. |
| Nahrungsergänzung | Im Handel gibt es auch Nahrungsergänzungsmittel mit Pankreatin. Eine Einstufung durch deutsche Behörden gibt es nach unserer Recherche nicht. |
| EU-Schnellwarnsystem RASFF | Polen meldete 2025 und 2026 insgesamt 22 Nahrungsergänzungsmittel mit Pankreatin als unzulässig, darunter Ware aus Deutschland. Spanien meldete 2020 Pankreatin als pharmakologisch wirksamen Stoff in Nahrungsergänzung. |
| Gesundheitsangaben | Keine zugelassen. Einen Antrag zu Pankreas-Enzymen lehnte die EU ab, die EFSA sah die Wirkung 2011 nicht klar genug beschrieben. |
Für Enzyme aus Pilzen fand der G-BA keine randomisierten Studien bei Schwäche der Bauchspeicheldrüse. Laut G-BA empfehlen nationale und internationale Leitlinien dafür einheitlich Enzyme, die aus der Bauchspeicheldrüse gewonnen werden.
Hier steht, was untersucht wurde, an wem und mit welchem Ergebnis – ohne Versprechen. Wer an einer Schwäche der Bauchspeicheldrüse leidet, bespricht die Behandlung mit der Praxis.
Eine Auswertung von 17 Studien mit 511 Menschen (2017) fand: Mit Pankreatin nahmen sie im Mittel 83 % des Nahrungsfetts auf, mit Scheinmittel 67 %. Auch Bauchschmerzen und Fett im Stuhl waren seltener. Die Studien unterschieden sich stark.
Eine Cochrane-Auswertung (2020) fand 14 Studien mit 641 Kindern und Erwachsenen, die meist verschiedene Darreichungen verglichen. Die Belege reichten von mittel bis sehr schwach, Daten zur Langzeit-Sicherheit fehlen.
18 Gesunde aßen ein sehr fettes Kekse-Frühstück, einmal mit Pankreas-Enzymen, einmal mit Scheinmittel (1999). Mit den Enzymen gaben sie über den Tag etwas weniger Blähgefühl an, der Unterschied war knapp. Gasmessungen im Atem unterschieden sich nicht.
Die deutsche Leitlinie zur funktionellen Dyspepsie (2026) sieht für Enzyme keine ausreichenden Belege für eine Empfehlung. Bei Reizdarm empfehlen die Leitlinien laut diesem Text keinen Versuch mit Enzymen.
| Medikament | Gut zu wissen |
|---|---|
| Medikamente allgemein | Laut Fachinformation wurden keine Studien zu Wechselwirkungen durchgeführt. |
| Diabetes-Medikamente | Health Canada rät bei Pankreas-Enzymen und Diabetes vorher zur Rücksprache. Kläre das mit deiner Praxis. |
| Frei verkäufliche Enzym-Präparate | Nicht ohne Rücksprache zusätzlich nehmen, wenn dir Pankreatin verordnet wurde. |
Nimmst du regelmäßig Medikamente, frag in der Apotheke oder Praxis nach.
Es spaltet Fett, Stärke und Eiweiß im Dünndarm. Bei chronischer Pankreatitis nahmen Menschen in Studien mit Pankreatin im Mittel 83 % des Nahrungsfetts auf, mit Scheinmittel 67 %. Für Gesunde gibt es nur eine kleine Studie mit knappem Ergebnis.
Nein, aber apothekenpflichtig. Die Kasse zahlt es bei Erwachsenen nur bei bestimmten Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse oder bei Mukoviszidose.
In Deutschland ist Pankreatin ein Arzneimittel. Polen meldete 2025 und 2026 insgesamt 22 Nahrungsergänzungsmittel mit Pankreatin im EU-Schnellwarnsystem als unzulässig.
Sehr häufig sind Bauchschmerzen, häufig Übelkeit, Durchfall oder Verstopfung. Allergien sind selten, und sehr hohe Dosen können bei Mukoviszidose den Dickdarm verengen.
Nein. Pankreatin stammt von Tieren. Wenn du bestimmte Tierarten meidest, frag beim Hersteller nach.
Pilz-Enzyme stammen aus Schimmelpilzen wie Aspergillus. Bei einer Schwäche der Bauchspeicheldrüse fand der G-BA keine randomisierten Studien zu ihnen. Leitlinien empfehlen dann Enzyme, die aus der Bauchspeicheldrüse gewonnen werden.
Diese Seite informiert, sie ersetzt keine ärztliche Beratung. SmarTasty verkauft keine Nahrungsergänzungsmittel.